猫自发性膀胱炎的认识
猫自发性膀胱炎的认识
目前认为FIC的病因可能与猫生活环境、紧迫压力有关,进而影响到神经系统及内分泌系统。交感神经系统的作用是释放內分泌激素,例如正肾上腺素和肾上腺素,而肾上腺(內分泌系统器官之一)则释放皮质醇和其他类固醇激素。辨别FIC是藉由一个过度兴奋的交感神经系统或是一个迟钝的內分泌反应,这个似乎不会影响健康的猫咪,任何计划去减少交感神经系统输出的治疗措施,对于减轻FIC的临床症狀都是很重要的。简单来讲,就是当外来的刺激被传递至脑部后会引起特定的生理反应。
也有研究指出,引起FIC其他可能的因素包括杯状病毒感染、牛疱疹病毒第Ⅳ型感染(BHV-4)、免疫问题、食物种类(特別是高矿物质含量的干燥食物)、遗传因素或膀胱上皮细胞壁改变等。FIC的发生率并无品种或性别的差异,公猫母猫都会发生,也有学者指出肥胖的猫好发,波斯猫好发,节育手术后的猫似乎有较高的FIC发病风险。1-10岁的猫发生膀胱炎约有50%为
FIC,而10岁以上的猫,只有大概5%的病例是
FIC,因此FIC更常见于年轻或壮年的猫。
猫咪自发性膀胱炎的症状
随地尿尿是最常见的症状之一。据国外的研究统计,大约有1%的猫咪可能会患上猫自发性膀胱炎,其中大部分患上自发性膀胱炎的猫咪年龄在1~10岁之间。自发性膀胱炎可以发生在任何品种任何性别的猫咪身上,节育后的猫咪似乎会有较高的发病率。患上自发性膀胱炎的猫咪通常会出现血尿、尿频、排尿困难,排尿时会特别用力、排尿过程中有些猫咪还会因为疼痛而惨叫,由于尿频导致生殖器周围毛发较脏,因此猫咪会有经常舔生殖器附近毛发的动作。
除了上述症状之外,最常见的症状是到处乱尿尿,以前曾经认为猫咪到处乱尿尿仅仅是一种异常行为而已,但近来的研究发现大部分是与自发性膀胱炎有关。由于这些症状与尿路结石和尿路感染的症状非常相像,因此很多时候仅凭临床症状是很难区别开来。
患自发性膀胱炎的猫咪,如果没有出现尿道堵塞时,大部分猫咪仍有正常的精神及食欲,只有在发生尿道阻塞时才会出现较严重的症状,如嗜睡、胃口变差、呕吐和不爱运动。这种阻塞通常更容易发生在公猫身上,这主要是因为母猫的尿道比较短,而且比较宽,不容易发生阻塞。
猫自发性膀胱炎的诊断
身体检查
猫咪会因为膀胱疼痛而频尿,每次的尿量都是一点点而已,所以到医院检查时大多是触诊到小的或无尿的膀胱,如果发生尿道阻塞时,腹部触诊就会引发疼痛,腹部紧绷而硬,可触诊到涨大且坚实的膀胱,外观上会呈现虚弱及脱水。
尿液分析
不当的尿液样本会影响检查结果,建议采用膀胱穿刺或导尿所得的新鲜尿液样本,并立即进行检验,自发性膀胱炎有可能会与尿石症并发,所以尿渣中若检查出大量结晶时应先诊断为尿石症,并给予适当的治疗及处方饲料,若仍持续症状时,就必须考量并发自发性膀胱炎的可能性。乱尿尿的猫咪其尿液样本中若出现血尿或蛋白尿时,就必须考量自发性膀胱炎的可能性。
全血计数及血清生化
无尿道阻塞的病例大多呈现正常检验结果,若发生阻塞时则会显现肾后性氮血症、代谢性酸中毒、及高血钾。
B超检查
有些发生FIC的猫咪B超检查可见肿胀的膀胱壁,并借此排除膀胱结石、肿瘤、前列腺疾病等。
X线检查
排除尿道结石,膀胱结石。特殊对比的X线检查:
可能见到膀胱结构异常,如膀胱的泌尿憩室等。
膀胱镜检查
检查尿道和膀胱的内壁,需要麻醉,以观察是否有细小的结石、息肉、肿瘤,这些可能是其他影像学很难评估的。
猫自发性膀胱炎的治疗
目前FIC治疗的目标是去减轻症状严重的程度,并增加无症状的时间。FIC的治疗主要从以下两个方面相互配合进行:
1、行为治疗
如上所述,FIC发生的原因可能主要与环境压力有关,因此治疗上最直接的方法就是减少环境压力。
可以从猫砂盆欧尚对于猫砂盆的处理,可以放在安静愿意去的位置、猫砂盆的数量比猫咪数量多一个、在不同的地方放置猫砂盆、每天清洁猫砂两次且每星期更换新的猫砂、猫砂盆要够大且猫砂深度要足够、使用无味道的猫砂。
2、药物治疗
止痛剂三环抗抑郁药阿米替林
(amitriptyline):有助于缓解疼痛及不安,也有抗炎及修补膀胱内壁的作用,剂量为每日2.5~
12.
5mg,口服,晚上给予,配合环境调整长期治疗。
N-乙酰-D-氨基葡萄糖(N-Acetyl-D-Glcosamine):本品为糖氨聚糖(
glycosaminoglycan,GAG)的前驱物质,具有强化膀胱内壁的GAG层、减少有毒物质对膀胱的影响,起到膀胱粘膜保护作用,初发病例剂量为
125mg,口服,每日两次,至少两周,复发病例剂量125mg/
kg,口服,每日一次,长期给药。
猫咪膀胱炎多久能好
猫咪如果得了自发性膀胱炎,有慢性膀胱炎,也有急性膀胱炎。无论那种膀胱炎经过治疗大约7天左右就可以改善症状,但是有一半的膀胱炎在一年以内会复发。还有一些猫咪即使改善症状以后也会偶尔有膀胱炎的表现,还有的猫咪会一直存在症状。所以大多数的猫咪即使症状缓解也要持续用药,时间大约在半年左右,还要注意减少猫咪应激。
猫膀胱炎怎么治疗
猫膀胱炎,从以下几方面处理:
1、在日常饲养过程中,给予大量饮水;
2、从粮食上建议以下泌尿道处方粮为主,首先要确定是什么类型感染,改变饮食;
3、在治疗上建议动物主人,到宠物医院后,让专业医生进行,无论是膀胱炎还是尿路感染,甚至肾炎、撒不出尿。首先要解决尿路畅通,进行导尿。如有血尿,进行消炎止血,如伴发不吃不喝、体温升高、精神萎靡,要给予输液,均能有效改善膀胱炎症状。
猫膀胱炎目前临床表现,有以下几种:
1、猫患膀胱炎,不影响吃喝、不影响大小便、不影响体温变化时,较难发现;
2、可能表现排尿困难,或排尿尖叫,甚至尿血,或频频去动猫砂盆。当出现以上症状时,首先要观察,是否有尿。
如部分情况,看到生殖器像水滴样,使半天劲后,滴答撒尿时,意识到可能有排尿困难,是膀胱炎引起还是膀胱结石引起,是简单肾炎还是尿路感染,当出现症状时,如吃喝拉撒均正常,可以观察。如出现以上症状,伴发烧、精神沉郁、食欲不振、排不出尿,建议动物主人要及时带到宠物医院,进行积极诊断和治疗。患膀胱炎首先是疼痛表现,其次是炎症过程,再其次是血尿过程。如出现以上症状时,要带到宠物医院,让专业医生,进行鉴别诊断,积极治疗。